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由水引起的水性地方病

由于某一區(qū)域自然界的水和土壤中某種化學(xué)元素過(guò)多或過(guò)少,使當(dāng)?shù)貏?dòng)物和人群中發(fā)生特有的疾病,稱為生物地球化學(xué)性疾病(又稱“地方病”)。這些化學(xué)元素在人體內(nèi)含量雖然很少,卻是人體中激素、酶和維生素的組成成分或是人體組織和器官不可缺少的成分。因此,過(guò)多或過(guò)少,均可引起疾病。

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由于某一區(qū)域自然界的水和土壤中某種化學(xué)元素過(guò)多或過(guò)少,使當(dāng)?shù)貏?dòng)物和人群中發(fā)生特有的疾病,稱為生物地球化學(xué)性疾病(又稱“地方病”)。這些化學(xué)元素在人體內(nèi)含量雖然很少,卻是人體中激素、酶和維生素的組成成分或是人體組織和器官不可缺少的成分。因此,過(guò)多或過(guò)少,均可引起疾病。

我國(guó)常見(jiàn)的與飲用水有關(guān)生物地球化學(xué)性疾病為:地方性氟中毒、地方性砷中毒和地方性甲狀腺腫。

地方性氟中毒

地方性氟中毒是人體從水、食物、空氣中攝入過(guò)量的氟而引起的一種慢性全身性疾病。主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙主要表現(xiàn)為門(mén)牙出現(xiàn)釉斑,牙齒表面粗糙無(wú)光澤,嚴(yán)重時(shí)牙面磨損,碎裂并脫落。氟骨癥主要表現(xiàn)為四肢、脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛,關(guān)節(jié)僵硬,骨骼變形,甚至癱瘓。

雖然攝入人體的氟來(lái)源較多,但由于水中氟化物具有易溶性,吸收率可達(dá)90%以上,因此是體內(nèi)氟化物的主要來(lái)源。我國(guó)地方性氟病主要屬飲水型。氟骨癥的患病率與飲水中的氟含量呈正相關(guān),飲水中氟含量低于3.0mg/L時(shí),氟骨癥病情較輕;4.0mg/L以上時(shí),氟骨癥患病率增高;當(dāng)飲水中氟含量高于10.0mg/L時(shí),氟骨癥患病率明顯增高,嚴(yán)重可致患者殘疾。地方性氟中毒遍及我國(guó)28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(上海市除外),病區(qū)人口總數(shù)達(dá)8561萬(wàn)。

地方性砷中毒

地方性砷中毒是由于飲用含砷量高的水而引起的一種地方病。主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎,皮膚色素沉著,手掌和腳掌皮膚高度角化,嚴(yán)重者可致皮膚癌。由于砷進(jìn)入機(jī)體后引起四肢(尤其是下肢)血管神經(jīng)紊亂,使肢體血管痙攣,*完全阻塞,導(dǎo)致皮膚變黑壞死,因此該病又稱黑腳病。

飲水性地方性砷中毒分布于8個(gè)省市區(qū)(內(nèi)蒙古、山西、新疆、吉林、寧夏、青海、安徽、北京),受影響人口234萬(wàn)3千余人,查出砷中毒一千余人。內(nèi)蒙古、山西為飲水性地方性砷中毒重病區(qū)。

地方性甲狀腺腫

地方性甲狀腺腫的主要發(fā)病原因是水和土壤中缺乏碘。該病的主要臨床特征是甲狀腺腫大,嚴(yán)重流行地區(qū)兒童可發(fā)生地方性克汀病,病人癡呆、矮小、聾啞,智力低下。病區(qū)的土壤、飲用水、食品中碘的含量普遍偏低。飲水中碘含量越低,該病發(fā)病率越高,飲水中碘含量低于10.0μg/L時(shí),*有可能發(fā)生地方性甲狀腺腫;飲水中碘含量低于4μg/L時(shí),地方性甲狀腺腫的患者明顯增多;含量低于2μg/L時(shí),居民中甲狀腺腫患者可達(dá)50%,飲水中碘含量高時(shí)該病患病率較低。但當(dāng)飲水中碘含量過(guò)高(大于90μg/L)時(shí),甲狀腺腫患病率反而升高。說(shuō)明攝入過(guò)多的碘可能導(dǎo)致抑制甲狀腺素的生成和釋放。防治地方性甲狀腺腫的主要辦法是采用碘制劑和含碘多的海產(chǎn)品,大面積預(yù)防可采用食鹽加碘的辦法。除上海市無(wú)地方性甲狀腺腫外,其余省、市、自治區(qū)均有不同程度的流行,病區(qū)人口總數(shù)達(dá)37864萬(wàn)人。

來(lái)源:《安全飲用水與科學(xué)飲水》

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